Leder, senor och muskler

Vanliga idrottsskador.

Undersökningsområde: axel, armbåge, handled, knä, underben, vrist, fotblad, bäcken, höft, akillessena, utesluten fraktur.

Diskutera med din läkare om behovet av och möjligheten till en magnetkameraundersökning. Även vi svarar gärna på dina frågor.

Har du ont i knäet?

Har du ramlat och skadat ditt knä? Lider du av att knäet låser sig? Får du ont i knäet då du går i trappor? Har du värk i knäet?

Fördelen med magnetkameraundersökning jämfört med andra undersökningsmetoder är möjligheten att fritt kunna välja undersökningsvinklar. Flera olika bildserier och möjligheten till mycket tunna separat skivade bilder gör att det är möjligt att undersöka knäets olika strukturer exakt.

Med hjälp av magnetkameraundersökning får man svar på följande frågor:

• Har menisken i knäet skadats?
• Är det frågan om en spricka i knäets korsband eller i det inre eller yttre ledbandet?
• Är knäets broskytor hela?
• Finns det en lös benbit i knäet (osteochondritis dissecans)?
• Beror knäbesvären på förslitning eller reumatism?
• Beror knäbesvären på en skelettumör?
• Avaskulär nekros i skelettet kan endast fastställas med magnetkameraundersökning.

Har du ont i axeln?

Har du ramlat och skadat din axel? Går din axel ur led eller har du en känsla av att axelleden är lös? Lider du av smärtor då du rör axeln eller av begränsad rörlighet? Har du värk i axeln?

Axeln är den enda leden i vår kropp som håller sig på plats endast med senor och ledband (ligament). Senorna och ligamenten belastas ständigt då vi rör händerna och därför får vi lättare ont i axlarna än i andra leder.

En magnetkameraundersökning av axeln görs antingen med eller utan kontrastmedel i leden beroende på dina symptom och remissuppgifter. Eventuellt kontrastmedel sätts inuti axelleden med hjälp av ultraljud.

Med hjälp av magnetkameraundersökning kan man konstatera:

• senruptur
• inflammation i senan
• skada på labrum (broskartad vall som omger skulderbladet) eller ligament (ledband), vilka båda förhindrar att axelleden går ur led
• förslitning eller strukturförändring på skulderhöjden (akromion)
• slemsäck (bursa) eller cysta som orsakar värk eller trycker på nerver.

Lider du av höftsmärtor?

Smärtor i området runt höften är varierande till karaktär och ofta svåra att utreda. I området runt höften kan man känna en ilande smärta, smärta vid ansträngning eller endast vilosmärta. Smärtan kan även förknippas endast med vissa rörelser.

Bakgrunden till smärtan kan vara en strålande smärta från ryggen eller SI-lederna, men det finns även många strukturer runt själva höften som kan orsaka besvär.

Röntgenbilder visar endast benstrukturerna. Till exempel förslitningsförändringar i benstommen måste vara ganska långtgående innan man kan upptäcka förändringarna på röntgenbilder.

Med magnetkameraundersökning kan man däremot upptäcka förändringar i benstommen redan i ett tidigt skede. Med en magnetkameraundersökning kan man utöver benförändringar dessutom se förändringar i mjukvävnaden. En fördel med magnetkameraundersökning jämfört med röntgenundersökning är att vi med hjälp av fria kameravinklar kan utreda de områden som undersöks så exakt som möjligt.

Om man misstänker impingement (inklämningssyndrom) i höften och/eller skador på labrum, sätter man före magnetkameraundersökningen kontrastmedel i höftleden med hjälp av ultraljud.

Med magnetkameraundersökning kan vi utreda om bakgrunden till dina symptom är till exempel:

• artros, förslitning i höftleden
• avaskulär nekros i lårbenshuvudet
• tumörer eller metastaser i ben eller muskler
• skada på höftledens broskring, labrum
• höftledsinflammation som antingen beror på reumatism eller förknippas med någon annan retning
• bursiter (slemsäcksinflammation), varav den vanligaste är bursit i punkten där lårbenet fäster mot gluteusmuskeln, dvs. trochanterbursit.

Har du ont i handleden?

Har du ramlat och skadat din handled? Har du ont i handleden på grund av ansträngning eller har smärtan uppkommit av sig själv? Har du en idrottsskada?

Handledens små ben, ledband och det s.k. triangulära ligamentet är mycket viktiga för att handleden ska fungera normalt och därför försvårar även mindre skador handledens funktion och orsakar smärtor.

Med magnetkameraundersökning kan vi utreda om bakgrunden till smärtorna eller symptomen i handleden är till exempel:

• avaskulär nekros i ett ben till följd av en skada eller fraktur
• förslitning (artros) och reumatiska förändringar
• ligamentskada och hållningsfel av DISI-typ som en följd av skadan
• medfödd eller förvärvad överrörlighet i ledband (ligament), som ett följdtillstånd av till exempel en fraktur kan den orsaka ett hållningsfel av VISI-typ.
• skada på det triangulära ligamentet (triangulas fibrocartilage).

I samband med magnetkameraundersökning av handleden sätts kontrastmedel i leden.

Har du ont i vristen eller akillessenan?

Det kan göra ont i akillessenan kan göra ont då du går, springer eller utövar annan idrott. Upprepade rörelser ligger ofta bakom smärtan. En bristning i akillessenan är en vanlig idrottsskada.

Akillessenan undersöks med ultraljud, men en magnetkameraundersökning ger en mer exakt bild av akillessenans struktur och tillståndet i s.k. paratenon som omger senan samt av omfattningen av en eventuell bristning.

Röntgenbilder av vristen visar endast benstrukturerna. Det kan hända att man inte ser små benförändringar. Alla dessa kan man se i en magnetkameraundersökning. Med en magnetkameraundersökning kan vi bedöma strukturen i vristens broskdelar, ledband (ligament) och senor.

Med magnetkameraundersökning kan vi utreda till exempel:

• om akillessenan är inflammerad, tendit
• om vävnaden runt akillessenan är inflammerad, paratenonit
• om akillessenan har en bristning
• om hälen har drabbats av plantarfascit
• om senorna i vristen har drabbats av senskidinflammation
• om senorna i vristen har drabbats av en bristning
• om det finns en ledbandsskada i vristen
• om det finns en lös benbit i språngbenet (talus) (osteochondritis dissecans).